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Commençons par ce qui est le plus utile à savoir : aucun aliment ne fait baisser une myopie, ni ne remplace des lunettes, ni ne guérit une cataracte. On lit souvent le contraire, et cela conduit certaines personnes à retarder une consultation en espérant qu’un régime suffira.
Cela dit, l’alimentation joue un rôle réel — mais sur un autre terrain : celui de la prévention à long terme des maladies de la rétine et de la surface de l’œil. Voici ce qui est étayé.
La DMLA : le domaine où l’alimentation compte le plus
La dégénérescence maculaire liée à l’âge touche la zone centrale de la rétine, celle qui sert à lire et à reconnaître les visages. C’est la principale cause de malvoyance après 60 ans.
C’est aussi la pathologie oculaire pour laquelle le lien avec l’alimentation est le mieux établi.
La lutéine et la zéaxanthine sont deux pigments que la rétine concentre naturellement en son centre, où ils jouent un rôle de filtre et de protection. L’organisme ne les fabrique pas : ils viennent uniquement de l’alimentation.
Où les trouver, en privilégiant ce qu’on trouve sur les marchés de la région :
- Épinards, blettes, persil, coriandre — les plus riches
- Chou vert, brocoli
- Jaune d’œuf — moins concentré, mais très bien absorbé
- Poivron, maïs, courge
Une remarque pratique : ces pigments sont liposolubles. Une salade d’épinards avec un filet d’huile d’olive en apporte davantage que la même salade sans matière grasse. La cuisine marocaine, généreuse en huile d’olive, s’y prête naturellement.
Les oméga-3, en particulier le DHA, sont un constituant majeur de la rétine. Les sources les plus concentrées sont les poissons gras : sardine, maquereau, thon, anchois. La sardine, largement disponible et peu coûteuse au Maroc, est de loin le meilleur rapport intérêt/prix.
Deux portions de poisson gras par semaine constituent un objectif raisonnable.
Le zinc, la vitamine C et la vitamine E complètent le tableau : fruits secs et amandes, agrumes, poivron, huile d’olive, légumineuses.
Un mot sur les compléments alimentaires
C’est une question fréquente en consultation.
Les grandes études sur le sujet ont montré un bénéfice réel d’une formulation précise — mais uniquement chez des personnes ayant déjà une DMLA à un stade intermédiaire ou avancé sur un œil. Chez une personne sans DMLA, le bénéfice n’est pas démontré.
Autrement dit : les compléments ne sont pas un produit de prévention à prendre par précaution. Ils relèvent d’une indication médicale, après examen. Si vous avez une DMLA, c’est une question à poser en consultation, où l’indication sera évaluée.
Un point de vigilance : certaines formulations contiennent du bêta-carotène à forte dose, déconseillé chez les fumeurs et anciens fumeurs. Ce n’est pas anodin, et c’est une raison de plus pour ne pas s’auto-prescrire.
Diabète : là où l’alimentation change vraiment le pronostic
C’est le point le plus important de cet article pour beaucoup de patients de la région.
La rétinopathie diabétique est l’une des principales causes de baisse de vision évitable au Maroc. Et ici, l’alimentation ne joue pas à la marge : en contribuant à l’équilibre glycémique, elle influence directement le risque d’atteinte de la rétine.
Un diabète bien équilibré, c’est un risque rétinien nettement réduit. C’est le levier alimentaire le plus puissant en ophtalmologie — bien plus que n’importe quel aliment « bon pour les yeux ».
Trois repères concrets :
- Limiter le sucre ajouté et les boissons sucrées
- Attention au thé à la menthe très sucré, consommé plusieurs fois par jour : c’est souvent une source majeure de sucre sous-estimée
- Privilégier les céréales complètes et les légumineuses
Et surtout : un fond d’œil au moins une fois par an si vous êtes diabétique, même si vous voyez parfaitement bien. La rétinopathie débutante ne donne aucun symptôme. Voir notre page rétinopathie diabétique.
Hydratation et sécheresse oculaire
Une déshydratation, fréquente en été à Fès et dans l’intérieur du pays, aggrave la sécheresse oculaire. Boire suffisamment ne guérit pas un syndrome sec, mais l’insuffisance d’apport le rend nettement plus inconfortable.
Les oméga-3 sont également étudiés dans la sécheresse oculaire, avec des résultats variables selon les études — un appoint possible, pas un traitement à lui seul. Voir notre page syndrome sec.
Ce qu’il faut retenir
Il n’existe pas d’aliment miracle pour les yeux. Ce qui protège la vision sur la durée, c’est une alimentation variée, riche en légumes verts, en poisson gras et en huile d’olive — et, pour les personnes diabétiques, un bon contrôle de la glycémie.
L’alimentation est un facteur parmi d’autres. Elle ne remplace jamais un examen : la plupart des maladies oculaires graves évoluent longtemps sans symptôme, et seul un examen permet de les détecter à temps.
Vous êtes diabétique et n’avez pas eu de fond d’œil cette année ? Le cabinet reçoit à Fès du lundi au vendredi de 9h à 16h et le samedi de 9h à 13h.
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