Spécialité · Rétinopathie diabétique

La rétinopathie diabétique

Le diabète peut abîmer la rétine en silence. Un dépistage régulier protège durablement la vue — à Fès.

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Un taux de sucre élevé fragilise les petits vaisseaux de la rétine : ils fuient, se bouchent, et peuvent menacer la vision. Au début, tout se passe sans aucun symptôme — d’où l’importance du dépistage annuel.

Qu’est-ce que la rétinopathie diabétique ?

C’est l’atteinte de la rétine causée par le diabète. Longtemps silencieuse, elle peut évoluer vers un gonflement de la macula (œdème) ou des saignements. Prise à temps, on la contrôle très bien ; négligée, elle est une cause majeure de malvoyance évitable.

Tout diabétique doit faire examiner sa rétine au moins une fois par an, même sans aucune gêne visuelle. Le dépistage précoce évite les complications graves.

Qui doit redoubler de vigilance ?

  • Diabète ancien (plusieurs années d’évolution)
  • Diabète mal équilibré (HbA1c élevée)
  • Hypertension artérielle associée
  • Cholestérol élevé
  • Grossesse chez la femme diabétique

Le dépistage

Fond d’œil dilaté

Examine toute la rétine à la recherche de lésions.

OCT maculaire

Détecte un œdème de la macula au micron près.

Rétinophotographie

Cartographie et suit l’évolution dans le temps.

La prise en charge

La base reste l’équilibre du diabète et de la tension. Selon le stade : laser rétinien, injections intravitréennes en cas d’œdème, et chirurgie pour les formes avancées. Le suivi régulier est essentiel.

Questions fréquentes

J’ai du diabète mais je vois bien, dois-je consulter ?

Oui. La rétinopathie débute sans symptôme : une bonne vue ne veut pas dire une rétine saine. Le dépistage annuel reste indispensable.

Peut-on récupérer la vision perdue ?

Les traitements visent surtout à stopper l’aggravation. La récupération dépend du stade : d’où l’intérêt d’agir tôt.

Le laser fait-il mal ?

Il est réalisé sous anesthésie par gouttes et reste bien toléré, en séances courtes au cabinet.